لوله تراکئوستومی لوله نجات بیماران بد حال Trachestomy tube

اقتباس و تهیه از : عبدالله حسینلو کارشناس ارشد فیزیولوژی از ارومیه

 http://www.rs272.com/

تراکئوستومی ایجاد یک راه هوایی انتخابی برای درمان احیاناً طولانی مدت بیمارانی است که نیاز به راهی برای تنفس یا ساکشن ترشحات یا تهویه مکانیکی دارند .

مورد استفاده ازلوله تراکئوستومی :

1- تخلیه ترشحات حجیم از راههای هوایی برای مدت طولانی

2- کاهش فضای مرده تنفسی و مقاومت راه هوایی ( در مقایسه با لوله تراشه ) و بنابراین کاهش کار تنفس

3- پیشگیری ازآسپیراسیون ترشحات دهان و معده به راه هوایی

4- انسداد راه هوایی به نحوی که نتوان از لوله تراشه استفاده نمود.

5- نیاز به تهویه مکانیکی طولانی مدت

راهنمای مصرف :

پس از ایجاد یک برش افقی در پوست ، با شکافتن لایه های زیر پوست به صورت عمودی در خط وسط گردنی نای نمایان خواهد شد ، در این حال ایستموس تیروئید از موضع عقب زده می شود و یا در خط میانی تقسیم شده و با بخیه فیکس می گردد .

یک قسمت بشکل بیضی و بطور عمودی از بافت جلوی تراشه در فضای بین حلقه های دو و سه تراشه به همراه حلقه تراشه بین آنها برداشته می شود ، البته در کودکان احتیاج به برداشتن این قسمت بیضی شکل نیست .

سپس در هر دو طرف خط میانی از جلو به پهلو از میان دو حلقه تراشه نخ سیلک عبور داده می شود .

جایگذاری لوله تراکئوستومی :

لوله تراکئوستومی را از سوراخ ایجاد شده در گردن وارد تراشه نموده و آنرا به سمت پایین هدایت کنید .

با گوشی پزشکی ریه بیمار را گوش کنید تا از جایگذاری و عملکرد صحیح لوله مطمئن شوید .

در نوع کافدار کاف را با سرنگ از هوا پر کنید .

لبه گردنی لوله را بواسطه یک باند دور گردن بیمار فیکس کنید .

* لوله تراکئوستومی در دو نوع با کاف و بدون کاف عرضه می گردد که نوع بدون کاف بیشتر برای کودکان ( زیر ده سال ) و در موارد وابستگی و نوع کافدار در مواردیکه احتیاج به تهویه مکانیکی است و یا خونریزی و آسپیراسیون وجود دارد ، استفاده می شود .

تذکر مهم :

در تمامی انواع لوله های کافدار ، در صورت مصرف گاز N2O ، حجم کاف افزایش می یابد . لازم است اقدامات احتیاطی در این زمینه به عمل آید .

* در صورت آسیب دیده بسته بندی مورد استفاده قرار نگیرد .

* پس از مصرف از بین برده شود .

 http://www.rs272.com/

منبع :رفرانس آموزشی سوپا